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電子病歷管理系統應用水平分級

一、基本資訊
標題:電子病歷系統應用水平分級測評實踐
時間:2018
出版源:中國知網
領域分類:電子病歷管理系統應用水平分級
二、研究背景
電子病歷的管理系統的應用情況如何?怎麼樣對應用的情況進行評價?
三、研究內容
1.國內電子病歷系統應用水平分級測評系統主要包括:臨床應用系統、醫技工作站、臨床輔助系統三個大類,涵蓋電子病歷 24 個子系統。
2.電子病歷系統分級測評主要從兩個方面進行評估:一個是醫療流程中區域性系統功能與應用水平的評估,主要考察電子病歷系統的應用功能與實際的應用水平;另一個是對整體系統的評價,主要考證醫院整體電子病歷系統建設的情況。
3.病歷系統應用水平分級評價基本要求:採用定量評分、整體分級的方法,從應用系統、應用功能、應用範圍、資訊共享、應用標準、應用效果和資訊保安七個維度進行評估,綜合評價醫療機構電子病歷系統區域性功能與整體應用水平
4.國家分級標準:根據《電子病歷應用系統功能應用水平分級評價方法及標準(試行)》中《電子病歷應用系統應用水平分級評分標準》的要求,國家衛生部將評測項按照 9 個使用者角色(病房醫師、病房護士、門診醫師、檢查科室、檢驗處理、治療資訊處理、醫療保障、病歷管理和電子病歷基礎),37 個業務專案進行劃分,共 291 條評測指標,指標包括必選的基本項及可選項。
5.地方分級標準:地方評測依據《上海市電子病歷應用功能規範實施細則》,將國家評測指標進行細化,並對應到 14 個不同的電子病歷應用系統中,共計 579 項。地方測評標準從醫院實際業務考慮,另增加了附加項及 10 個加測系統,功能項擴充至 1251 個。從應用系統、應用功能、應用範圍、資訊共享、應用標準、應用效果和資訊保安七個維度進行考察。
6.電子病歷系統應用水平分級評價基本要求表:


7.電子病歷系統24個子系統框架圖:
8.國家標準與地方標準對應關係: