阪崎腸桿菌的易感人群及檢測標準
阪崎腸桿菌(Enterobactor sakazakii,ES)曾被稱為黃色陰溝腸桿菌,是一種周生鞭毛、能運動、無芽孢的革蘭陰性細菌,屬腸桿菌科腸桿菌屬。該菌自1961 年被首次報道引起腦膜炎病例以來,在全球範圍內相繼出現該菌引起的病例。
ES 主要感染兒童,特別是引起新生兒嚴重的腦膜炎、敗血症和壞死性結腸炎,甚至引起神經系統後遺症或導致死亡。有報道表明,ES 感染引起的死亡率高達 50%以上。由於 ES 具有一定的耐熱、耐乾燥性,而且其細胞外部有一層便於吸附於物體表面的特殊生物膜,使其分佈較為廣泛。目前已從牛肉餡、香腸、乾酪、蔬菜、穀類、藥草和調味料等分離出ES。
從報道病例的年齡分佈來看,高危人群主要是嬰兒(<1 歲的兒童),尤其是免疫力低下的嬰兒和新生兒(≤ 28 d)以及出生體重偏低(<2 500 g,WHO[1994])的新生兒。目前報道認為,ES 的致病性與類腸毒素、內毒素以及外膜蛋白有關,且毒力之間呈現明顯的差異,但致病機理尚不清楚。鑑於其致病群體的特殊性以及致病機理的不確定性,使 ES 引發的食品安全問題成為研究的熱點。
近年來,各國以及國際相關機構相繼出臺了一系列相關檢測標準和法律法規。2002 年,國際食品微生物標準化委員會(ICMSF)將 ES 列為“嚴重危害特定人群、危害生命或慢性實質性後遺症或長期影響”的一種致病菌。