胖也能“傳染”？原來都是你們害的我
本文專家:張徵，第二軍醫大學醫學博士，內分泌科主治醫師
最近，一則關於“胖能傳染”的新聞霸屏了版面，報道中還顯示全球每年有280萬人“因胖致死”……↓↓↓
我們先來了解體重指數（BMI）的概念，這是將體重（kg）除以身高（m）的平方。
根據世界衛生組織（WHO）的定義， BMI≥25 kg/m2時為超重、BMI≥30kg/m2為肥胖。根據中國國情及國人的個體化差異， 我國將BMI≥24kg/m2定義為超重，BMI≥28kg/m2定義為肥胖；同時，將男性腰圍≥ 90cm、女性腰圍≥ 85cm定義為腹型肥胖。
從醫學角度來看，肥胖是一種脂肪組織堆積過多的病理狀態。目前，中國肥胖人數已經超過9000萬，而肥胖也成為了21世紀危害中國人民健康的嚴重問題。
那麼，到底是怎樣的原因導致肥胖的產生？肥胖的危害又有哪些？會不會像報道中說的那樣“傳染”呢？下面就為大家科普一下~
胖真的能“傳染”嗎？為什麼會出現肥胖？
關於“胖會傳染”的說法是欠妥的。
肥胖是一種流行性疾病，但並未發現存在明確的致病病原體，不屬於傳染性疾病，所以這裡的“傳染”只是一種修辭。
1、遺傳因素
雖然目前還沒有確定肥胖的遺傳方式和分子機制，但肥胖的發生具有鮮明的家族聚集傾向，如果父母單方或雙方存在肥胖，子女發生的肥胖的機率會遠遠高於周圍同齡人。
2、生活方式
人們高能量食品攝入的持續增加，同時體力活動的減少，特別是運動鍛鍊的缺乏，導致吃進去的能量無從消耗，只能轉化為脂肪儲存起來，這種生活方式的改變是導致肥胖大流行的最主要原因。
3、心理因素
心理性因素也是導致人們大量進食、拒絕運動的常見原因，進而誘發肥胖。
肥胖的危害不僅僅是“胖”
肥胖會影響個人外在形象，不利於個人心理健康，但更主要的危害在於肥胖是滋生多種疾病的溫床。
1、肥胖引起多種內分泌代謝紊亂
肥胖者不僅患2型糖尿病的機率明顯增加，而且血糖也很難控制，因此，各種糖尿病併發症的發生率明顯升高。與此同時，脂代謝紊亂、高尿酸血癥等代謝疾病在肥胖者中的發生率也明顯升高。
2、肥胖增加高血壓和心腦血管疾病風險
隨著體重、腰圍的增加，高血壓及心血管疾病風險也會明顯增加。有研究顯示，體型超重者患高血壓的危險是體重正常者的3～4倍。
3、肥胖誘發各類肝膽系統疾病
肥胖者過多的甘油三酯在肝細胞沉積，導致脂肪肝的形成。明顯增多的膽固醇也使肝膽系統結石發生機率大大增加。
4、肥胖導致骨關節疾病
過高體重導致脊、肩、肘、髖、踝等關節負荷明顯升高，易造成關節、韌帶的磨損和撕裂，肥胖也是誘發骨關節炎的常見因素。
5、肥胖誘發阻塞型睡眠呼吸暫停綜合症
肥胖者會導致阻塞型睡眠呼吸暫停綜合症，隨之帶來的夜間缺氧及高碳酸血癥又會給人體各個器官、組織帶來更多損傷。
6、肥胖誘發腫瘤的形成
肥胖者的子宮內膜癌、乳腺癌、結直腸癌等常見腫瘤發生率明顯上升。
到底如何才能有效減肥？
減脂減重，這是一項長期工程，需要拋棄一切“輕鬆減肥”等不切實際的幻想，做好充足心理準備。
1、醫學營養治療
醫學營養治療，換言之，就是科學、合理地“吃”。這要求我們根據個體化原則，兼顧營養需求、體力活動強度、伴發疾病以及原有飲食習慣，適當減少總攝入量、避免食品和飲料中的能量攝入，摒棄餐間零食、睡前加餐、暴飲暴食等不良飲食習慣，增加穀物和富含纖維素食物以及蔬菜、水果的攝取，減少高脂油膩食物。
2、加強運動鍛鍊和體力活動
運動不僅僅是增加能量消耗那麼簡單，規律運動鍛鍊還能夠改善胰島素敏感性，改善脂代謝，增強體質，增加對飲食治療的依從性，改善對自我健康的滿意度。
3、醫生指導下的規範藥物治療
經過嚴格的飲食、運動等生活方式干預後，如果體重仍無法降低、或者沒有達到期望的減重目標，那麼可以在醫生指導下配合藥物治療。
4、外科減重手術
對於嚴重肥胖、或合併2型糖尿病、心肺疾病、嚴重關節疾病、肥胖相關精神障礙等伴發疾病者，還可進行減重手術治療。目前減重治療的首選術式是袖狀胃切除術和胃腸道繞道手術。減重手術的費用相對昂貴，且具有一定的風險，術後仍然需要繼續保持良好的飲食運動習慣。
總之，沒有無緣無故的胖，更沒有輕而易舉的瘦。預防和減輕肥胖的方法並不複雜，學習起來一點不困難，可是要付諸實踐卻遠沒那麼簡單，這就需要我們克服“耽於口舌、好逸惡勞”等“人之常情”，培養良好的飲食、運動習慣。控制肥胖，就從今天開始。
