這款飲料含違禁藥物：竟還有那麼多人喝？
本文專家:田靖博士，原成都軍區疾病預防控制中心，主治醫師
本文審稿:陳海旭博士，解放軍總醫院第二醫學中心，副研究員
現在正是春暖花開的季節，減肥這件事已經早早被眾多愛美人士提上日程。
最近，黃女士就飲用了一種瘦身飲料，號稱 這款果蔬粉為“馬來西亞原裝進口，由百分之百純天然草本和植物原料製成，無副作用”，而且“不用節食，連續喝一個月就能輕鬆減重十幾斤”。
但試喝後不久，黃女士就出現了頭暈、胸悶、全身無力等一系列不良反應。
最後，經市場監管人員檢驗，這種飲料減肥效果之所以如此明顯，竟然是因為添加了名為 “西布曲明” 的藥物。
為什麼加了“西布曲明”就會出現不良反應？因為這是種違禁藥！服用後有哪些危害呢？我們接著往下看。
西布曲明有什麼作用？
西布曲明是一種非苯丙胺類食慾抑制劑，能使人吃少量食物就很容易滿足，降低對食物的渴望。
但由於西布曲明是改變人腦內的血清素和去甲腎上腺素的含量，因此具有一定的抗抑鬱作用，可能對情緒性暴食患者有用。
所以早在2010年10月30日，國家藥品監督管理局就叫停了含有西布曲明的15種減肥藥品，並停止相關製劑和原料藥在我國的生產銷售和使用。
西布曲明有哪些危害？
常見的不良反應有口乾、嘔吐、反胃、便祕、睡眠困難、眩暈、頭疼、關節疼等。
嚴重甚至會引起心律不齊、情緒混亂、抑鬱和自殺行為等。
西布曲明有顯著增加心血管疾病的發生率和窒息的風險，全球除了俄羅斯和巴西以外，都已停止了西布曲明的銷售。
由於西布曲明屬於精神活性物質，因為其藥理作用和可卡因一樣，都可以引起多巴胺的釋放。
濫用可以引起輕微的精神和生理成癮性，會被用做毒品使用，在美國列為管控物質目錄VI進行管制。
目前減肥藥存在哪些問題？
我國在售的減肥藥物有芬弗拉明、馬吲哚等，可用於治療肥胖，但需要醫生開具處方才能購買。
唯一作為非處方藥存在的減肥藥物是奧利司他，也是各種網傳“排油丸”的主要成分。
其作用機制是作用於消化系統中的酶類，使脂肪不能分解被腸道吸收，飲食中30%的脂肪直接通過消化道，從而減少卡路里攝入。
但提供卡路里的除了脂肪，還有澱粉和蛋白質，奧利司他只對脂肪的攝入起作用，不能減少澱粉和蛋白質的攝入，因此需要配合低卡路里飲食才能減重。
奧利司他也不是沒有風險，可能引起罕見但嚴重的肝損害、無法自控的肛門“排油”和脂溶性維生素和礦物質吸收不良等副作用。
哪些人需要服用減肥藥？
減肥藥只作為一種減肥的替代方案，只有控制飲食、運動等完全無效時才可以使用。
一旦服用藥物，飲食也應該加以注意，因為它只能是一種輔助手段。每個患者個人情況不同，應該在醫生的整體評估之後再服藥。
應該如何科學減肥？
1、不要盲目使用減肥藥物，沒有一種藥物的減肥是百分之百安全的。
2、減重最好的方式就是控制飲食，增加運動量。
3、單純改變飲食結構不能顯著減重，必須降低總卡路里的攝入。但是攝入高蛋白的食物，可以減緩飢餓，有助於減少整體卡路里的攝入。
愛美也是有限度的，一定要以健康為前提！
