醫準智慧釋出乳腺鉬靶3.0系統 20秒完成乳腺全病種分析
5月14日,醫準智慧正式對外發布乳腺鉬靶智慧檢測3.0系統。升級後的系統病灶檢出率進一步提高達到93%、良惡性準確率達到94%,實現了20秒完成乳腺全病種分析,覆蓋乳腺鉬靶全病種:腫塊、鈣化、腫塊伴鈣化、乳頭回縮、面板增厚、腺體型別、淋巴結腫大,檢測腺體型別並預測病灶良惡性;此外,系統自動生成BI-RAIDS分級和報告文字、自動計算鈣化的數量和腫塊大小,自動進行軸位和斜側位配準。
國際金標準為什麼不是國內應用的主流?
乳腺癌是30-59歲女性中最常見的惡性腫瘤,並且是導致45歲以下女性死亡的最主要原因之一,發病率佔所有女性癌症發病率的15%。在我國,乳腺癌的挑戰尤其突出,我國是發病率增長速度最快的國家之一,並且以每年2%的速度遞增。
在乳腺癌的早期篩查中,乳腺鉬靶檢測是歐美國家的金標準,普及人群非常廣泛。但是中國的乳腺檢查更常見採用乳腺超聲,乳腺鉬靶檢測在中國並不是最主流的檢測方式,為什麼?
乳腺彩超應用的是超聲技術,乳腺鉬靶應用的是X線檢查技術,簡單的說就是彩超對腫塊比較敏感,鉬靶對鈣化比較敏感。乳腺鉬靶可以發現乳腺內小於1CM的結節性病灶,也可以發現乳腺內的微小鈣化灶,所以容易發現表現為鈣化的早期乳腺癌。乳腺鉬靶對微小鈣化灶的檢測擁有高敏感度,微鈣化是乳腺癌重要早期表現,30%-50%乳腺癌伴有微鈣化,10%乳腺癌中鈣化是診斷中的唯一依據。
第一, 亞洲女性和歐美女性的乳腺腺體差異比較大,亞洲女性的腺體比較緻密,脂肪含量相對較低,鉬靶影象的高亮部位連成一片,不容易辨識清楚,醫生經常有霧裡看花的感覺;
第二, 檢查過程中病灶被緊壓變形,造成識別困難。
“這些都是客觀情況,最根本的原因是合格的乳腺鉬靶的醫生非常難培養,中國從事乳腺鉬靶檢查醫生的數量極少。”醫準智慧創始人兼CEO呂晨翀說,“因為閱片醫生不足,導致了很多醫院的鉬靶檢查裝置閒置,但臨床醫生卻把檢查開在了超聲,患者在超聲排隊。這對醫院資源利用和病人精準檢查都是巨大的浪費。”
所以,醫準智慧乳腺鉬靶智慧檢測系統一經推出就受到了市場的熱烈歡迎。
剛需——乳腺鉬靶智慧檢測的藍海
與肺結節AI檢測的玩家眾多相比,乳腺鉬靶的智慧檢測仍是藍海的狀態,核心原因是技術難度大,且國際上沒有公開演算法、論文和資料。技術困難的另一端是巨大的市場需求,從歐美的資料看,近年來多數歐美乳腺癌的死亡率均有下降趨勢,主要歸功於乳腺癌的檢查和管理髮生了重大改變。早在上個世紀六十年代,歐美髮達國家就已經開始了對乳腺癌進行大規模鉬靶篩查。中國是乳腺癌發病率增長速度最快的國家之一,但是發現的患者中中晚期的佔比要高於歐美,這與早期篩查,尤其是乳腺鉬靶的普及篩查使用不足有很大關係。
“市場對乳腺鉬靶智慧檢測的需求非常巨大,在我們的1.0和2.0產品推廣上感受非常強烈。” 呂晨翀說,“我們接觸的客戶,無論是三級還是二級醫院,都沒有對乳腺鉬靶智慧檢測系統有過任何的質疑,大家都覺得這個系統很需要,這跟早期做肺結節智慧檢測市場的教育是不太一樣的。”
在醫準智慧之前,乳腺鉬靶的智慧檢測普遍用傳統CAD實現,並不是採用AI技術,檢測結果是假陽性資料比較高,且功能單一,只能看鈣化、不能看腫塊。醫準智慧在2018年6月釋出了基於乳腺鉬靶的人工智慧檢測產品,這是國內首個商業化的乳腺智慧檢測系統,在國際上也處於技術領先地位。
除了受到醫生的歡迎,智慧檢測系統在乳腺鉬靶裝置生產商中也備受青睞,因為乳腺鉬靶智慧檢測系統對鉬靶機來說是一個全棧式的應用場景,提供了一個非常能切合醫生痛點的完整解決方案。
買鉬靶機搭載智慧檢測助手的模式,裝置廠商和使用者都非常認可。
升級——更高準確率更強魯棒性
與之前的版本相比,3.0版本在以下四個方面具有顯著提升:
檢出率提高,主要在良性病灶、細小鈣化檢出中有了極大提高,彌補了之前產品的不足;
假陽性降低,不同性質病灶的有效識別,同步抑制了假陽性的產生。
BI-RADS分級更為精準,一改以往病灶性質判別偏惡性,BI-RADS分級過高的不足。
診斷結論更符合醫生需求,各項指標的改進,使AI計算結果、報告結論更符合醫生思路及標準。

3.0版本不僅實現病灶的精準檢出,而且在惡性病灶檢出、BI-RADS分級準確、病灶匹配上表現優異
產品效能提升的背後是系統的處理流程各個步驟的技術升級:
預處理:自適應歸一化技術,將影象資料處理至分析前最佳狀態;
檢測:Mask RCNN 區域卷積神經網路,多尺度、細粒度分類模型&焦點損失函式—難例挖掘,小病灶、困難樣例檢測;
空間匹配:3D重建模型,注意力神經網路—病灶不同位置下的匹配;
空間定位:三維深度重構模型,定位病灶深度;
良惡定性:多視角融合網路結合遷移學習技術對病灶性質進行精準分析。
目前,醫準智慧乳腺鉬靶智慧檢測系統已經幫助醫生在國內100餘家知名醫院及各級衛生機構開展乳腺癌精準篩查工作。
在服務百餘家醫院之後,3.0版本能夠與國內外主流的數十家乳腺鉬靶機的多款型號匹配,魯棒性在實際應用中得到了驗證。
“醫準智慧的目標是通過AI技術,解放醫生的時間,醫生不必花大量精力去做重複性的勞動,從而可以把更多的精力花在患者良惡性判斷或科研上。” 呂晨翀說,“乳腺鉬靶3.0的釋出,是對我們技術的檢驗,也是在百餘家醫院實踐的成果,這標誌著這款產品已經在應用上成熟,我們未來將在推廣乳腺鉬靶的生態建設上投放更多精力,推動更多醫院和患者能夠在乳腺癌篩查中符合國際的金標準。”