醫療服務業究竟最缺什麼？
【編者按】醫療服務行業近來很熱，但發展不盡如人意。本文作者認為原因很多，但最缺的是一個具有可持續生命力的醫療生態。健康的行業發展生態之所以未能形成，主要受制於國人的傳統思維和文化基因。
本文發於看病寶典，作者看病通；經億歐大健康編輯，供行業人士參考。
最近，掌櫃一直在想，作為當下國內最受關注和青睞的熱門行業之一， 醫療服務業，究竟最缺什麼？
缺人才？嚴格說來，真正的人才，每個行業都缺。醫療服務業，面對十三億人口龐大基數和日益增長的醫療健康需求，缺醫生、缺護士、缺運營、缺管理，人才確實缺。然而，這是醫療服務業最缺的要素嗎？缺人才是導致醫療服務業長期得不到根本性改善的主要原因嗎？顯然不是！
缺錢？要說早幾十年，行業缺錢還說得過去。近十年尤其是近幾年，醫療服務業缺錢嗎？各路熱錢紛紛湧入，國內外資本無不虎視眈眈地盯著這塊碩大無比的超級大蛋糕。即使在今年資金面普遍吃緊的環境下，相比其他行業，醫療服務業至少也不那麼缺錢，甚至還成了各路資本的最佳避險池。
缺政策？毋庸諱言，過去幾十年，醫療服務業存在的種種弊端和亂象，也確實和政策有著直接或間接的關聯。重審批輕監管，“嚴進寬出”現象普遍且嚴重，要麼嚴防死守，要麼放任自由，仍然陷入“一放就亂、一收就死”的怪圈。如今，政策空前給力，簡政放權力度不可謂不大，鼓勵支援政策頻出，一輪比一輪來得猛烈和誠意滿滿。然而，醫療服務業變革還是緩慢，離預期目標還很遙遠。
缺技術？無論是醫療服務自身的技術革新，還是圍繞醫療服務相關的技術創新，多年來都得到了快速發展，AI、3D列印、手術機器人、新興藥物和國產醫學影像裝置研發、網際網路醫療（移動醫療、遠端醫療）都在蓬勃發展。然而，醫療服務業依然不盡如人意。
當前的醫療服務業，僅就某個具體要素而言，每個要素都可以說是缺的，但也都不是最缺的。掌櫃認為， 國內醫療服務業最缺的是一個具有可持續生命力的醫療生態。健康的行業發展生態之所以未能形成，主要受制於國人的傳統思維和文化基因。
自小缺乏邏輯學嚴格訓練的大多數國人，從來都是被情緒和感性左右，而不會從邏輯和理性考慮問題，至少還沒養成邏輯思維習慣（難怪“羅輯思維”會成為特定時代的爆款和符號，成了網際網路時代所謂的知識運營商和服務商）。不然，沃醫婦產醫生集團創始人龔曉明也不會在微博上大發感概，“再次講邏輯：時間先後不等於因果”！大家可自行腦補這莫名喜感的畫面。常識和邏輯，在這個詭異莫測的新時代，從未像現在如此稀缺。
醫療是科技，更是人文，光在術上著力，幾乎所有的精力和資源都集中在“病”上，卻忽略了最重要也最核心的“人”。醫患之間，本該是戰友關係，共同敵人是疾病。然而，要是治好了病，則認為是醫生理所應當，甚至救命恩人；要是治不好病，立馬變成敵我矛盾，甚至傷醫殺醫。這就好比兩人相約一起打怪獸，贏了你好我好，輸了自相殘殺。這叫啥邏輯？究竟是什麼導致了這種神邏輯？
醫生原本就是整個社會公共的人才資源，卻長期被圈禁在體制內。當前，政策面上，確實在積極鼓勵和推動人才流動，各地具體執行上卻障礙重重，各種阻撓、各種顧慮、各種擔憂，這究竟又是為啥呢？顯然，還不是“政策措施不配套、各方利益未兼顧”惹的禍！
醫療費用居高不下，某種程度上是一種有意無意的放縱。眾所周知，醫療投入長期不足，醫院得自謀生路，醫生合法待遇又低。收費按專案付費，誰都知道弊病很大，難保不過度診療。藥品和裝置費用高，技術和服務價值卻被長期刻意淡化乃至忽略，進而演化成全社會“重物輕技”的普遍心態。想想，這裡面是否與“放縱不羈愛自由”有著某種不可言喻的內在關聯性呢？
鼓勵社會資本辦醫，“計劃”指揮棒卻依然高懸威懾、根深蒂固，各種規劃限制、前置關聯審批，其本質上還是不信市場能自動糾偏的心態在作祟。 各地主管衙門設定了種種或明或暗的准入門檻和條件，更重要的過程監管卻嚴重缺位。這是否也是一種隱蔽頗深的“懶政”呢？
公立醫院，時刻帶著"親生子"的光環和傲慢，除了給不了足夠的錢以外，可謂要啥給啥，缺啥補啥。 投入有靠山，運營有護法，土地不花錢，房租不用交，虧了有保障，賺了不繳稅，人才靠鎖定，監管成擺設，地位朝南坐。民營醫院，卻連“私生子”都不算，一直缺乏一個真正公平競爭的平臺和環境。
以上種種問題，僅僅是醫療服務業特有的弊病嗎？當然不是！既然是找根源，這根源勢必不會只是侷限在個別行業。你看，地產、金融、教育，還有其他行業，哪個不是把問題展現的淋漓盡致、冠冕堂皇。地產，不鼓勵則已，一鼓勵就成了驚天泡沫，既怕破又不敢擠破；金融，不創新還好，一創新就成了龐氏騙局，關門打狗好不熱鬧；教育，不快進則已，一快進就差點全盤皆輸，教出了精緻的利己主義者，還大多數是近視眼。以至於，每每看到眾多行業亂象，掌櫃總會不由自主地產生“讓子彈先飛一會兒”的幻覺。
這些問題，無疑都跟全民浮躁、急功近利的“暴發戶心態”緊密相關，也都跟盲目跟風、一哄而上的“群體無理性”直接相連。亂了，才想到治，看似轟轟烈烈，實則哀鴻遍野。可又有誰認真思考過，這些亂象是否原本可以避免？ 掌櫃劃重點，從古至今，特別是現在，只有“生態”才是最稀缺的，而生態發展的根基則有賴於物種多樣化、文化多元化和競爭有序化。
“健康中國2030”的政策定調，直接推動了萬億級市場的不斷擴張。而“促進健康服務業發展的若干意見”，也為大健康產業指明瞭方向。科學生活、健康管理、健康消費等一系列細分賽道上，不斷湧現出創新者的身影。新風口之下，如何把握機會進而彎道超車？大健康投資又該怎麼找到好專案？
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