崔忠付：2018我國醫藥供應鏈現狀與趨勢
在近日舉辦的2018（第五屆）中國醫藥物流行業年會上，中國物流與採購聯合會副會長兼祕書長崔忠付發表致辭，內容如下：
黨的十九大明確提出，我國經濟已經由高速增長階段轉變成高質量發展階段，物流業已經成為支撐國民經濟發展的基礎性、戰略性產業。根據中物聯統計，2017年全國社會物流總額252.8萬億，同比增長6.7%，截止至2018年9月，全國社會物流總額204萬億，增速相對較快。醫藥物流業作為醫藥和物流的複合型產業，呈現穩步增長態勢。分會研究報告顯示，2017年全國醫藥物流總額30160.92億元，同比增長11.30%，預計今年醫藥物流總額將會達到33517億元，同比增長11.13%。
縱觀我國醫藥供應鏈，主要呈現以下幾個特點：
一、行業監管力度持續加大
近年來，兩票制、稅收、一致性評價等政策的施行對我國醫藥供應鏈帶來了巨大變化。2018年，長春長生疫苗事件引發社會關注的同時，也影響了相關政策的調整。26日，全國人大常委會審議藥品管理法修正草案，為強化疫苗監管，新增6個疫苗條款。2018年釋出的《關於藥品資訊化追溯體系建設的指導意見（徵求意見稿）》、《醫療器械標準規劃（2018-2020年）》等多項政策，使得行業監管力度持續加大。
二、供應鏈呈去中心化
兩票制的推行使得醫藥供應鏈鏈條縮短，鏈條節點上的醫藥生產、醫藥流通、終端結合更加緊密，規模性生產企業擁有更強優勢，部分傳統流通配送企業向供應鏈服務商轉型，產業園區聚集效應更加明顯，藥品配送效率大大提高，醫療服務水平得到提升，供應鏈扁平化趨勢顯著，呈去中心化。
三、行業整合速度加快
兩票制推行以來，通過整合產業上下游，增加市場份額、完善市場佈局、多元化經營等活動的外延式發展受到青睞，區域整合加快調整，境外併購事件頻發，有資料顯示，截止至2018年9月底，醫藥企業併購超過1200件，金額超過560億。
四、供應鏈金融主體增多
兩票制實施後，中間墊資環節減少，信貸資源將向融資能力強的大型企業集中。隨著企業之間的授信、應收賬款資金池的建立、線上供應鏈金融的推廣，新興業態不斷湧現，醫藥供應鏈金融佈局主體增多。不少企業在此方面均有動作，比如華潤河南醫藥與中信銀行、華潤招商銀行合作，開展了自辦自貼和電子商業承兌匯票模式；用友供應鏈金融針對醫療衛生行業代理商佈局了融資產品“醫採E融”。
五、物流基建持續擴大
據不完全統計，截止至2017年，醫藥物流倉庫總面積達到1480萬平方米，較2016增加了21%，冷庫面積74萬平方米，陰涼庫747萬平方米。自有在用醫藥運輸車輛25028輛，較2016年增長17%，冷藏車3890輛，較2016年同比增長25%。隨著兩票制等政策影響，以及專業化第三方醫藥物流的快速發展，物流基建規模會繼續擴大。
總體來看，我國醫藥供應鏈發展取得了一定的成績，但是也必須清醒地看到，目前我國醫藥供應鏈行業仍然存在著諸多問題與挑戰：
一、整體成本過高
由於醫藥物流運輸條件相對嚴苛，同時又存在著返程空駛等問題，整體成本較高。據報道，我國醫藥物流平均每單處理費用是美國的3倍。
二、區域發展不均
分會資料顯示，截止到2017年底，全國已經投入運營的各種型別的醫藥健康產業園已經超過400家，目前初步形成以長三角、環渤海為核心，珠三角、東北、中東部地區快速發展的空間格局，但區域不平衡發展也進一步凸顯。
三、相關標準缺乏
目前，醫藥物流相關標準覆蓋面積不廣，尚存許多空白區域，如第三方醫學檢驗、院內物流等細分領域，亟需相關標準的制定。
四、專業人才匱乏
一方面，目前醫藥物流企業中複合型高中端人才匱乏，另一方面，國內相關高校並未開設相關課程，技術人才、管理人才的培養不足，醫藥物流梯度人才建設亟待加強。
五、創新能力不足
當前我國大力推行創新創業，我國醫藥行業存在同質化嚴重、個性化服務缺乏、市場主體運營模式固化等挑戰，醫藥供應鏈整體創新能力不足。
在新的環境下，我國醫藥供應鏈發展具備以下幾個特點：
一、生態共享平臺化
網際網路、物聯網、大資料、雲端計算等技術推動供應鏈發展，未來醫藥供應鏈將呈現以資源共享、互融互通的醫藥資訊平臺為載體，與商業銀行、信託、保險、擔保等金融實體為依託，聚集持有人、經營企業、使用企業、藥品監督管理部門、消費者等要素，採用智慧化的物流技術手段，共同構建動態高效、共生共享、多方互贏的醫藥供應鏈生態圈態勢。
二、組織結構網格化
隨著藥店連鎖率提高、分銷渠道整合、兩極分化明顯，零售藥店向DTP藥店、連鎖藥店、智慧藥房等模式轉型，醫藥供應鏈企業由單一線性結構，轉向動態網狀拓撲結構，由單一的“串聯”轉向“並聯”，同時隨著“一帶一路”等國家戰略的推進，醫藥供應鏈行業將逐步建立互聯互通的全球醫藥供應鏈體系。
三、服務水平專業化
隨著分級診療制度的推行，醫院職能定位更加精準，對專業化醫藥物流服務要求更加迫切。未來，將湧現一批運力要素聚集、網路佈局合理、輻射帶動明顯、多倉高效協同、可實現跨區域配送的典型第三方醫藥物流企業或聯盟，提供差異化、定製化、柔性化的醫藥供應鏈服務。
四、 醫藥物流標準化
提升醫藥物流標準化與提升物流服務質量、運營效率、降低物流成本息息相關。目前分會正在編制《醫藥冷藏車溫控驗證效能確認技術規範》、《體外診斷試劑溫控物流運作規範》和《醫院院內物流一體化服務規範》。未來分會將繼續推進物流標準化工作，引導醫藥物流逐步走向標準化、規範化和現代化。
五、資訊科技智慧化
醫藥供應鏈與網際網路深度融合，企業邊界被打破，資訊科技倒逼產業鏈強化供應鏈協同。資訊科技的智慧化在醫藥物流上主要體現在兩方面，智慧醫藥和智慧物流。線下醫療服務網際網路化和以企業為主導，線上提供醫療服務。實現多碼並存、來處可查、去處可追、藥品資訊化追溯體系的建立，結合無人車、無人倉等先進技術、打造建立標準化、規範化、技術化的智慧醫藥物流。