一針解決癌症？個體化腫瘤疫苗帶來新曙光 | 36氪新藥新療法系列
癌症是資本的主戰場，也是影響人類壽命的“頭號殺手”。根據世界衛生組織的資料，2018年癌症帶走了全球960萬人的生命，也被認為是未來一百年內致死率最高的疾病。
為了攻克這樣的“健康殺手”，人們從未停止科研的步伐。近年來出現了不少針對癌症的新技術，例如Car-T、PD-1等腫瘤免疫療法，以及針對癌症的創新藥。這些熱門技術都被資本推向了風口。在這裡，我們想聊聊一項值得關注的新技術——腫瘤疫苗。
Nature釋出的新技術
腫瘤疫苗可以幫助病人啟用或加強自身免疫系統，從而殺傷和清除腫瘤細胞，以此來抗擊癌症。它的原理是通過表達特異性的、具有免疫原性的腫瘤抗原（如多肽、DNA和RNA等），在細胞因子、趨化因子等佐劑的輔助下，啟用或加強機體抗腫瘤免疫。
這項技術是2017年7月被推到新風向的。當時，美國和德國的兩個科研團隊同時在《Nature》雜誌上，宣佈其的癌症個性化疫苗，臨床試驗獲得重大突破，接種個性化腫瘤疫苗後的黑色素瘤III期和IV期患者，出現了明顯的腫瘤消退症狀，或是在結合PD-1療法後腫瘤完全消退。
從賽道的競爭狀態來看，國外玩家的技術較為領先，很多公司進入臨床II期或III期，值得關注的玩家包括Inovio Pharmaceuticals、Advaxis和Northwestbio。國內公司的研發程序較慢一些，多數處於臨床I期，明星玩家包括南京新百、海欣股份、西比曼生物科技、格源致善等。
腫瘤疫苗為什麼值得看好
腫瘤疫苗發展到今天，並非一日之功。
其實，全球研發腫瘤疫苗的歷史已經有20年之久，GSK、默克、賽諾菲這樣的巨頭公司都曾重金研發腫瘤疫苗，可惜多數都沒有走過III期臨床。
近年來腫瘤疫苗風口再起，是因為技術上有了新進展，腫瘤新抗原Neoantigen走進科研人員的視野，基於Neoantigen的個體化精準醫療時代到來。
從市場規模來看，全球抗腫瘤藥物市場超過千億美元，年複合增長率為5.6%；中國市場2018年規模約為1400億元，年複合增長率為16.0%。
目前已上市的疫苗有宮頸癌HPV疫苗和前列腺癌疫苗Provenge。HPV的銷售狀況較好，全球年銷售額在近幾年均超過20億美元，且在進入中國市場後獲得了較大銷量增長，在中國的年銷售額將近2億美元。Provenge是首個被FDA批准上市的腫瘤疫苗，但由於其成本高、療效有限，目前市場滲透率較低。
由於目前上市的腫瘤疫苗品種較少，多數腫瘤疫苗仍處於研發階段，因此主體市場仍由其他藥物及療法佔據。隨著技術的演進，尤其是個體化腫瘤疫苗的到來，有理由相信腫瘤疫苗會獲得不少市場份額。
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