泌尿外科多學科會診平臺,能夠給醫療帶來多大的轉機?
【編者按】網際網路+醫療逐漸落地,復旦大學附屬腫瘤醫院運作的泌尿外科多學科會診平臺就是其中一例。除了醫生和醫院可以入駐外,這一平臺還有哪些特點?又將給行業帶來多少改變?本文帶來相關思考。
本文發於上觀新聞,作者為顧泳、王廣兆; 經億歐大健康編輯,供行業人士參考。
腫瘤患者家門口就醫,便有機會得到本地醫院專家、全國頂級多學科腫瘤專家的聯合會診意見。
復旦大學附屬腫瘤醫院今天傳出訊息,自去年4月醫院開始執行“中國泌尿腫瘤多學科綜合會診平臺”,至今已吸引56家各級醫院入駐,覆蓋全國30餘省市,積累專業使用者2000餘人;200餘例疑難病例遠端得到解決方案,單場超過3000人次在線上平臺觀摩學習了多學科會診過程。下一步,平臺還將與英國倫敦等醫療機構對接,實現醫療智慧與服務模式的引入和輸出。
多學科綜合診治可有效提升患者生存率
泌尿系統腫瘤包括前列腺腫瘤、膀胱腫瘤、腎臟腫瘤等。腫瘤性質各有不同、分類大相徑庭,錯綜複雜的情況為臨床診治帶來巨大挑戰。腫瘤醫院副院長、泌尿男生殖系統腫瘤多學科綜合診治團隊首席專家葉定偉教授說,“多學科團隊(簡稱MDT)綜合診治已成為公認的泌尿系統腫瘤診治首選模式,即,由相對固定的多個臨床專科醫師定時、定點對某患者病情診斷治療並一起討論,制訂出患者個體化的診治方案,最後由臨床專科予以執行。
作為國內最早推行多學科綜合診治模式的單位之一,腫瘤醫院2005年率先成立泌尿腫瘤多學科診治團隊,至今已診治疑難雜症超過6500例,療效達國際前沿水平。資料顯示:醫院前列腺癌5年觀察生存率達82.6%,男性腎癌和膀胱癌5年觀察生存率分別達到72.8%、69.5%;女性腎癌和膀胱癌的5年觀察生存率分別達到78.9%、65.8%。“相比單一治療,MDT綜合診治可使患者生存率提升兩位數的百分比。”葉定偉說。
開放平臺助力規範流程和全程管理
記者瞭解到,當前國內泌尿腫瘤診治水平、診治理念差異較大,散在高水平泌尿腫瘤多學科團隊,受限於時間、空間影響,無法惠及更廣區域。正因此,我國泌尿系統腫瘤整體生存率較低。2015年由葉定偉教授領銜,依託網際網路技術發起成立“中國腫瘤醫院泌尿腫瘤協作組(UCOG)”,凝聚國內泌尿腫瘤多學科診治領域的核心力量,33家成員單位覆蓋國內所有省級腫瘤醫院泌尿腫瘤多學科團隊。
專家介紹,這是一個開放的平臺,醫生可以入駐,醫院也可以入駐。醫生入駐後,可在平臺上直播觀摩國內頂級泌尿腫瘤多學科團隊會診過程,提升自診療水平;醫院入駐後,對於已擁有多學科團隊的醫院,可在開放的“標準模式”與國內大中心多學科團隊進行疑難病例聯合會診。至於MDT診療仍呈現空白的醫療機構,也可以通過學科團隊及制度建設,惠及更多患者。
除此之外,平臺正藉助網際網路手段、人工智慧技術,建立並完善泌尿腫瘤MDT資料庫,提高資料採集、轉換效率,並不斷更新;此外,針對MDT服務的特點,平臺還研發了基於網際網路平臺和移動裝置的泌尿腫瘤患者隨訪及全程管理系統,將醫生、患者“實時繫結”,實現泌尿腫瘤管理全程掌握。
平臺將輻射100家城市推進MDT走向成熟
目前,平臺成立了四大區域中心,同時輻射52家城市中心,入駐單位已覆蓋全國除臺灣、西藏、香港、澳門等區域。頂級專家團隊定期開展泌尿腫瘤多學科疑難病例會診交流,共同推進區域化多學科綜合診治服務模式走向成熟。
據悉,葉定偉團隊率先在全國範圍內推出中國人群前列腺癌篩查共識,並針對中國人群前列腺癌早診早治開展“前列腺癌精準篩查”工作,為平臺補充詳實資料和經驗。他最後透露,平臺計劃將在2年內,根據國內MDT組織發展、成立框架內4至10家區域中心,100家城市中心,實現泌尿腫瘤MDT實施單位覆蓋全國。
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